Tontura


головокружение фото A tontura é um sentimento de um movimento imaginário ou rotação de um corpo no espaço ou uma definição incorreta do corpo no espaço circundante. Os pacientes descrevem a tontura de maneiras completamente diferentes: nadar ou balançar a cabeça, coordenação prejudicada, rotação dentro da cabeça, fraqueza nas pernas, instabilidade, insegurança na caminhada, etc. A vertigem é um sintoma comprovado de mais de oitenta doenças somáticas e neurológicas. Além disso, esta condição pode ser observada em doenças cardiovasculares, doenças do sangue, doenças mentais e patologias da orelha e do olho. A vertigem é um sintoma subjetivo extremamente desagradável que reduz significativamente a qualidade de vida de uma pessoa

Tonturas - Causas

A função de manter o equilíbrio depende diretamente da informação sensorial, proprioceptiva, vestibular e visual da superfície e é fornecida por um mecanismo único muito complexo chamado aparelho vestibular. Todas as informações sensoriais recebidas são processadas no sistema nervoso central e modeladas pela atividade do sistema extrapiramidal, a formação reticular, o cerebelo e o córtex cerebral. Simultaneamente, os receptores vestibulares controlam a posição da cabeça, determinam a mudança na força da gravidade, alteram a aceleração angular e linear e traduzem toda essa informação acumulada em impulsos elétricos que processam o cérebro.

O aparelho vestibular está localizado na pirâmide (na parte pedregosa) do osso temporal e na sua estrutura parece ser constituído por três cavidades (caracol anterior do osso, cavidade central com saco esférico e elíptico, câmara posterior vestibular, três canais osseos semicirculares) labirinto ósseo. O aparelho vestibular de sangue é fornecido com ramos de artérias cerebrais basilares e anteriores, artéria auditiva interna. Na ausência de qualquer patologia, a atividade vestibular ocorre em um nível subconsciente, com o reconhecimento do relâmpago de qualquer alteração nos padrões das influências sensoriais. Nem uma pessoa não pensa em manter um equilíbrio para correr e andar, sobre a posição dos olhos ao saltar, dobrar e mover a cabeça. Tudo isso para ele faz instantaneamente o aparelho vestibular. No caso de qualquer disfunção de modulação, geração ou integração neste mecanismo complexo, há desequilíbrio, tonturas e talvez náuseas e até mesmo vômitos.

Na sua corrente, a tonturas pode ser transiente e insignificante, ou um sintoma persistente e crescente de alterações ou distúrbios patológicos graves de uma pessoa

Causas de tonturas são as conexões danificadas com os núcleos vestibulares com cerebelo, tronco, fascículo longitudinal medial, córtex do cérebro, músculos do corpo e pescoço, núcleos dos músculos oculares e alterações patológicas na parte vestibular do ouvido interno.

Alocar tonturas não sistêmicas e sistêmicas (verdadeiras)

– ощущение неустойчивости и чувство нестабильности окружающего пространства. A tontura inconsistente é uma sensação de instabilidade e uma sensação de instabilidade no espaço circundante. Este tipo de tontura ocorre em distúrbios cerebelares e emocionais, danos ao analisador visual, com condições pré-oclusivas

– иллюзия движения окружающих предметов или непосредственно самого тела человека в окружающем пространстве. A vertigem sistêmica (verdadeira) é uma ilusão de movimento de objetos circundantes ou diretamente do próprio corpo humano no espaço circundante. A tontia sistêmica é acompanhada de ansiedade, aumento da sudação, branqueamento da pele, náuseas e vômitos. A forma verdadeira está associada à estimulação de certas regiões dos analisadores vestibulares e é subdividida em função do grau de dano à vertigem central e periférica (tonturas). Os motivos mais comuns para o desenvolvimento de vertigem verdadeira: várias intoxicações, processos degenerativos e inflamatórios dos órgãos de equilíbrio e audição; perturbou o fornecimento de sangue ao ouvido interno, ao cérebro.

No mundo, a prática neurológica geralmente ocorrem tonturas com vários distúrbios emocionais, patologias da coluna cervical e doenças cerebrovasculares

. Distúrbios emocionais . , различные невротические расстройства, простое переутомление и недомогание могут имитировать практически любую симптоматику болезней тела. Depressão , vários distúrbios neuróticos, excesso de trabalho e mal-estar ligeiros podem imitar praticamente qualquer sintomatologia da doença do corpo. Em alguns casos, o único sintoma é tonturas, ruído / zumbido na orelha, ruído na cabeça. Com estas doenças, a tontura é acompanhada por uma fadiga pronunciada, uma fixação contínua da atenção sobre a sua má saúde, distúrbios do sono e do apetite, maior ansiedade combinada com lágrimas e mau humor

. Patologias da coluna cervical . Quanto à escassez de suprimento de sangue, o sistema vestibular reage bastante bruscamente. Os centros vestibulares do cérebro e a orelha interna se alimentam de sangue do sistema de artérias vertebrais que atravessam canais estreitos da coluna cervical. , травма или нестабильность шейных позвонков зачастую приводят к сдавливанию этих артерий, что ведет к дефициту кровотока и соответственно головокружению. A osteocondrose , o trauma ou a instabilidade da vértebra cervical muitas vezes leva a espremer essas artérias, o que leva a uma escassez de fluxo sanguíneo e, consequentemente, tonturas. A principal sintomatologia para estas doenças: tremores e tonturas, que se intensificam quando a cabeça se inclina e gira; Visão reduzida no escuro, ondulações e / ou "moscas" nos olhos; desconforto e tensão nos templos, costas e pescoço; irritabilidade e fadiga; acompanhado de náuseas e, às vezes, vômitos, aumento da pressão sanguínea

. Lesões vasculares do cérebro . Com essas patologias, podem ocorrer tonturas como conseqüência de lesões ateroscleróticas das artérias ou por doença hipertensiva. Com um aumento prolongado da pressão arterial, as pequenas artérias do cérebro são danificadas, tornam-se inelásticas e estreitas. Como resultado de tais mudanças, a entrada para o cérebro de uma pessoa enriquecida com sangue de oxigênio (arterial) diminui, levando a tonturas, ruído / zumbido nos ouvidos e na cabeça. характеризуется отложением на внутренних стенках артерий выпуклостей – бляшек, которые постепенно перекрывают ток крови. A aterosclerose é caracterizada pela deposição nas paredes internas das artérias das protuberâncias - placas, que bloqueiam gradualmente o fluxo de sangue. O mais perigoso é a formação de tais placas nas artérias do cérebro. No caso da circulação cerebral, a tonturas às vezes é a primeira e única queixa

A tontura ocorre com as seguintes doenças e processos:

, сифилис височной кости - Doenças infecciosas , sífilis do osso temporal

- Doenças da orelha: otite (inflamação crônica ou aguda da orelha média), colesteatoma, otosclerose, neurinoma do nervo auditivo e similares

- Doenças cerebrovasculares

- Trauma craniocerebral, trauma do osso temporal

- Doenças do cerebelo: tumor, degeneração

- Doenças do sistema nervoso: doença de Parkinson, siringomielia, esclerose múltipla

- Doenças da coluna cervical, doença de Paget

- Intoxicações diversas: drogas, mercúrio, drogas, solventes industriais, álcool

, анемии, злокачественные опухоли , метаболические нарушения, язвенная болезнь - Doenças somáticas: aterosclerose, hipertensão, acidente vascular cerebral, reumatismo, doença cardíaca isquêmica , anemia, tumores malignos , distúrbios metabólicos, úlcera péptica

- Doenças mentais

Diagnóstico de tonturas

Uma vez que a lista de estados de doença e distúrbios com vertigem é verdadeiramente enorme, para determinar a causa exata dos distúrbios vestibulares, é necessário um exame abrangente. Em primeiro lugar, o paciente mostra a consulta de um neurologista e um otorrinolaringologista; se necessário, um terapeuta, um cardiologista, um cirurgião vascular, um especialista em doenças infecciosas e um oculista. O neurologista, além de um exame externo para sintomas neurológicos específicos, freqüentemente atribui raios-X do osso temporal, coluna cervical, dopplerography dos vasos principais, CT e MRI. O otorrinolaringologista examina diretamente o aparelho auditivo e vestibular. O diagnóstico laboratorial é puramente individual e é atribuído com base em doenças somáticas detectadas. A vertigem é um sintoma concomitante de um grande número de doenças, de modo muito frequente mesmo após exames abrangentes, sua causa continua a ser esclarecida

Vertigo - tratamento

O tratamento da tonturas depende principalmente da causa subjacente da doença, e somente após o diagnóstico é a escolha adequada da estratégia de tratamento. Em caso de ocorrência de vertigem no fundo de uma doença somática em processo, é necessário tratá-lo antes de tudo. São prescritos anti-histamínicos (Diprazin, Cinnarizine), Fenobarbital, Metherazina, Torekan, Diazepinas, Belloid, vasodilatadores (ácido nicotínico, Tionikol) e diuréticos. Na presença de vómitos concomitantes de vertigem, injetivamente nomear Elenium ou Seduxen. No caso de tonturas severas prolongadas, a administração de neurolépticos (haloperidol) é indicada. Para melhorar a circulação sanguínea, a recepção de tais medicamentos vasculares como: Memoplant, Cavinton, Sermion

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